本文
ひとり親家庭等医療費受給者変更（消滅）届
内容
ひとり親家庭等医療費の受給資格内容（健康保険）が変更した場合に届け出が必要な申請用紙
規格
A4縦
1枚
持ち物
受給者又は対象児童の健康保険の資格がわかるもの（マイナ保険証、資格確認書など）
（注意）申請にはページ下部の申請書と上記添付書類が必要です。
（注意）原則は窓口にて申請をお願いします。窓口への来庁が困難で郵送により届け出たい場合は、申請書と添付書類を郵送してください。
ダウンロード
ひとり親家庭等医療費受給者変更（消滅）届 [Wordファイル／20KB]
＜外部リンク＞
PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。（無料）
Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。（無料）
